Заявка слушателя на обучение и проверку знаний требований охраны труда по программе для руководителей и специалистов предприятий и организаций в РЦ СФО по РП БЖ ФГБОУ ВПО «НГПУ»
Заявка
слушателя на обучение и проверку знаний требований охраны труда по программе для руководителей и специалистов предприятий и организаций в РЦ СФО по РП БЖ ФГБОУ ВПО «НГПУ» объёмом 40 часов
высылается на эл. адрес: rc.sfo@mail.ru или факс 8(383)244-19-44
Фамилия, имя, отчество |
|
Паспорт
|
Дата рождения___________________ Место рождения__________________ серия___________№______________ выдан____________________________ _________________________________ дата выдачи______________________ код подразделения_________________ зарегистрирован по адресу____________________________ от________________________________ сот.тел.___________________________ |
Должность полное и сокращённое название |
|
В соответствии с Уставом или печатью организации указать полное и сокращённое название организации |
|
Период обучения (с по ) график обучения уточняется по тел.: (383)244-19-44 |
с «__»________.2013 по «__»________.2013 |
Юридический адрес организации |
|
ОКВЭД |
|
Банковские реквизиты организации
|
Название организации Адрес КПП ИНН ОКПО ОГРН ОКВЭД БИК ОКАТО Р/с Наименование банка |
Ф. И. О., должность руководителя, действующего на основании Устава, договора, доверенности (указать) |
|
Подпись руководителя организации (согласовано) |
|
Контактные данные: телефон и эл.адрес |
|